La Fondation de Recherche sur l'Hypertension Artérielle - 5 rue des Colonnes du Trône 75012 Paris(France)
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HTA et COVID-19

HTA et COVID-19

HTA et COVID-19

HTA et covid-19 : 4 vidéos passionnantes pour mieux comprendre


Réalisés par le Quotidien du Médecin, ces 4 interviews du pr Xavier Girerd reviennent sur la prise en charge des patients hypertendus avant, pendant et après un contexte pandémique indédit.

A visionner ici :
Acte 1 : Etat des lieux de l’HTA avant Covid
Acte 2 : Emergence de fausses croyances pendant Covid
Acte 3 : Pas de rupture de la prise en charge des soins après Covid
Acte 4 : HTA et e-santé, vers un nouveau modèle



Les diabétiques traités pour une hypertension artérielle par un IEC ou un sartan ont une protection contre les formes graves de coronavirus

Une publication dans The Lancet du 14 mai 2020 montre que lorsqu’un patient avec un diabète a le COVID-19, un traitement préexistant comportant un IEC ou un sartan pour soigner une hypertension artérielle, diminue de près de 50% le risque d’hospitalisation pour forme grave. Ce résultat a été observé chez les patients pris en charge dans les hôpitaux de Madrid en mars 2020. Il confirme les résultats d’études observationnelles réalisées en Chine et en Grande-Bretagne. Des essais prospectifs randomisés sont en cours aux USA et en Europe avec ces médicaments qui, souhaitons le, viendront confirmer ces résultats.

La publication est disponible sur le site du The Lancet. Pour en savoir plus sur le COVID-19, consultez le site depistHTA-COVID-19.


COVID-19 : Quels sont les signes ?

Les signes du COVID


Comment se transmet-il ?

TRANSMISSION

Les gestes barrières à adopter


Gestes barrières

Conseils aux patients hypertendus

  • L’Hypertension Artérielle ne favorise pas la survenue d’une infection à coronavirus COVID-19
  • Ne stoppez pas votre traitement antihypertenseur pendant la période épidémique*
  • En cas de symptômes d’une infection à COVID-19, consultez les recommandations émises par les autorités gouvernementales ·
  • En cas de symptômes ou de problèmes de santé sans relation avec COVID-19, consultez votre médecin, comme habituellement
  • Pour le renouvellement de vos médicaments antihypertenseurs consultez votre pharmacien même en fin d’ordonnance
  • Pour obtenir de l’aide dans la période de confinement contacter par téléphone la mairie de votre domicile
Pour aider tous les patients avec une hypertension arterielle à avoir les bonnes attitudes pendant l’épidémie à coronavirus écoutez les conseils du Pr Xavier Girerd, Cardiologue et Président de la Fondation de Recherche sur l’HTA.


L’épidémie à coronavirus COVID-19 va concerner les 10 millions de patients traités pour une hypertension artérielle en France.

Si les observations médicales indiquent une plus grande fréquence des formes graves pulmonaires du coronavirus chez les patients ayant des antécédents d’hypertension artérielle, de maladies cardio-vasculaires, de diabète ou d’obésité, les experts cardiologues de l’European Society of Cardiology et de l’American College of Cardiology affirment dans des communiqués relayés par la Société Française d’HTA et par la Fondation de Recherche sur l’HTA que l’Hypertension Artérielle n’est pas une facteur favorisant la survenue d’une infection à COVID-19 mais plutôt le marqueur associé à ces pathologies.

Concernant la prise des médicaments antihypertenseurs, les traitements par IEC (nom international du médicament se terminant par -pril) ou les ARA2 (nom international du médicament se terminant par -sartan) ne doivent être ni modifié, ni arrêté, et doivent être poursuivis avec les autres médicaments du traitement antihypertenseur habituel pendant la période de pandémie au COVID-19 en l’absence d’infection symptomatique.

En cas d’infection symptomatique liée au COVID-19, la poursuite des médicaments habituels et en particulier les anti-hypertenseurs est conseillée. Ce n’est qu’en cas de fièvre élevée ou de diarrhée importante, que les médicaments anti-hypertenseurs devront être stoppés jusqu’à la disparition de ces symptômes puis repris comme habituellement.

Pour en savoir plus sur l’attitude à adopter concernant la poursuite des médicaments en cas d’infection au coronavirus COVID-19, la Société Française de Pharmacologie et Thérapeutique met à la dispostion du public un répertoire numérique permettant de connaître la bonne attitude concernant l’arrêt ou la poursuite des médicaments habituels.


Coronavirus et Système Rénine Angiotensine


Ce qu’il faut comprendre sur le rôle du système rénine angiotensine lors d’une infection par Coronavirus expliqué par le Pr Xavier Girerd, cardiologue et Président de la Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle.




ATTENTION à ne pas stopper les antihypertenseurs


Un article publié dans une revue médicale a émis l’hypothèse que les hypertendus traités devaient stopper leurs médicaments en cas d’infection a Coronavirus.
Les experts cardiologues des sociétés savantes en Europe et aux USA informent qu’ aucune preuve médicale ne justifie de modifier un traitement par médicaments anti-hypertenseurs dans la période de pandémie par Coronavirus COVID19.


Pour en savoir plus sur les effets cardio-vasculaires de l’infection à coronavirus des rapports de l’American College of Cardiology sont disponibles.


Suivre un traitement par des médicaments antihypertenseurs ne favorise pas la forme sévère de COVID-19


Le coronavirus utilise pour infecter les cellules l’enzyme ACE2 et celle-ci peut augmenter lors de l’utilisation de médicaments antihypertenseurs de la famille des sartans ou des IEC (nom se terminant par pril).
Comme il a été observé que les patients avec une hypertension artérielle étaient plus à risque de présenter une forme sévère de COVID-19, des spécialistes de l’hypertension ont recherché sur une très large population de patients vivant en Lombardie, la région d’Italie la plus touchée par l’épidémie de coronavirus, le rôle joué par ces traitements sur le risque d’avoir une forme sévère pulmonaire de COVID-19.
La publication de cette étude dans le New England Journal of Medicine le 1er mai 2020 confirme que les médicaments sartan et IEC sont plus fréquemment retrouvés chez les sujets ayant une forme sévère pulmonaire du COVID-19 car ces patients ont une plus grande fréquence de maladies cardio-vasculaires, ces maladies étant soignées habituellement par des médicaments sartan ou IEC.
De plus, l’étude indique que le suivi d’un médicament anti-hypertenseur de l’une des familles suivantes : antagoniste calcique, bêta-bloquant, diurétique, IEC, sartan n’est pas associé à une forme sévère pulmonaire du COVID-19.
Ces résultats sont valables chez les hommes et les femmes et chez les sujets de moins ou de plus de 60 ans (l’âge moyen de la population étant de 68 ans).
Cette étude permet de confirmer le conseil donné par les spécialistes de l’hypertension artrérielle depuis le début de la pandémie au COVID-19 qui est de « ne pas stopper ni modifier les médicaments anti-hypertenseurs habituellement prescrits ».

Coronavirus et Hypertension artérielle : comment se protéger contre les formes graves ?


Pendant l’épidémie au COVID-19, il a été observé qu’un antécédent d’ hypertension artérielle était plus fréquent chez les sujets ayant une forme grave de coronavirus.
Pour les spécialistes, cette observation découle de la fréquente présence de l’hypertension chez les sujets âgés de plus de 70 ans, (à cet âge 60% de la population est traitée pour une hypertension artérielle) et du nombre important des formes mortelles du COVID-19 après 70 ans (84% du total des décès en Italie). L’hypertension artérielle n’est ainsi pas la cause de mortalité mais la marque de la présence d’une maladie du système cardiovasculaire conséquence de l’âge des patients.

Pour se protéger contre les formes graves du COVID-19 et en diminuer la mortalité,
une étude publiée le 17 avril 2020 dans une revue médicale de l’American Heart Association indique que
chez des patients vivant en Chine qui suivaient un traitement anti-hypertenseur et qui ont été atteints par le coronavirus,
il était observé une diminution de 60% de la mortalité après un suivi de 28 jours
si le traitement habituel comportait un antihypertenseur des familles des bloqueurs du système rénine angiotensine (sartans ou IEC).

Cette étude qui a été réalisée de façon rétrospective doit être confirmée par des études randomisées, mais elle apporte une très sérieuse indication à tous les patients hypertendus déjà soignés par un médicaments sartans ou IEC : « les traitements anti-hypertenseurs comportant un sartan ou un IEC doivent être poursuivis pendant l’épidémie au COVID-19 car ils peuvent apporter une protection supplémentaire en cas de forme grave d’infection au coronavirus ».

Death Rate


Références :
Peng Zhang and others Circulation Research 17 april 2020
Association of Inpatient Use of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers with Mortality Among Patients With Hypertension Hospitalized With COVID-19. lire l’article


Conseils pour vivre en confinement avec une hypertension artérielle


L’épidémie à coronavirus qui touche la population mondiale concerne AUSSI les patients traités pour une hypertension artérielle.
Ces conseils leurs sont spécialement destinés.

  • Si vous êtes confinés avec un proche qui présente les signes de Covid-19, appliquez avec soins les mesures barrières en particulier le lavage des mains car une part importante de la transmission du coronavirus se fait en portant ses mains à son visage
  • Si vous êtes vous-même malade du Covid-19 et que votre suivi est à domicile, imposez-vous un isolement et appliquez strictement les mesures barrières pendant les 8 jours qui suivent le début de la maladie.
  • Si vous êtes vous-même malade du Covid-19 et que vous avez du mal à respirer ou que vous avez fait un malaise, appelez sans attendre les
  • Si vous êtes vous-même malade du Covid-19 poursuivez sans les modifier vos médicaments habituels et en particulier les anti-hypertenseurs. Ce n’est qu’en cas de fièvre élevée ou de diarrhée importante , que vous pourrez ne pas prendre vos médicaments anti-hypertenseurs jusqu’à la disparition de ces symptômes
  • Si vous êtes à la fin de votre réserve de médicaments et que vous ne pouvez pas sortir de chez vous, contactez votre pharmacien qui vous aidera à trouver une solution pour que vous ne soyez pas en manque
  • Les autres maladies et les urgences médicales n’ont pas disparus pendant l’épidémie et le confinement qui est imposé. Allez consulter votre médecin ou faites appel aux services d’urgence comme habituellement car vous vous mettez en danger en retardant la prise en charge médicale


Surveiller sa tension pendant la période de confinement


Pour permette aux hypertendus de surveiller leur tension pendant la période de confinement liée à la pandémie COVID-19, une offre spéciale permet l’achat d’un tensiomètre de bras, dans le cadre de l’action depistHTA organisée par la Fondation de Recherche sur l’HTA avec le soutien généreux de la société Holtex-Spengler.

L’achat de tensiomètres automatiques OMRON M3 Comfort et SPENGLER Tensonic est proposé aux particuliers, sur internet à un prix réduit.

 
HTA et COVID-19
La progression du COVID-19 en juin 2020
de Xavier Girerd, Professeur des Universités, Cardiologue, Président de la FRHTA du
La progression du COVID-19 en mai 2020
de Xavier Girerd, Professeur des Universités, Cardiologue, Président de la FRHTA du
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Les conseils de l’expert
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Les données scientifiques et médicales concernant le coronarvirus et l’épidémie au COVID-19
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L’agendHTA

17 octobre 2020


Journée Mondiale de l’Hypertension
"Measure Your Blood Pressure, Control It, Live Longer"
> La prévention, le dépistage et le contrôle de l’HTA représentent un enjeu majeur puisqu’ils contribuent à réduire les risques de forme grave du covid-19.


La presse en parle !

TLM (Toute L’information sur la formation Médicale continue)


N° 121 daté oct/nov/déc 2020 : "Les bonnes pratiques d’utilisation de l’automesure tensionnelle à domicile"


Le Figaro


28/09/2020 : "Prendre sa tension soi-même pour un meilleur diagnostic"


"Télématin Santé" sur France 2


22/09/2020 : "suiviHTA, l’application qui aide l’hypertendu à réaliser son automesure"


1907, le magazine du groupe Spengler


N°1 daté sept 2020 : "Lutter contre l’HTA : les applis révolutionnaires"





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