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Regard des jeunes hypertensiologues

Role of microparticles in endothelial dysfunction and arterial hypertension

Thomas Helbing et al. World Journal of cardiology, 2014; 6 (11):1135-1139

Les microparticules (MPs), dont le concept a vu le jour dans les années 1970 (1) sont définies comme de petites vésicules hétérogènes en taille, en composition.

Bien que théoriquement tous les types cellulaires soient susceptibles de libérer des MPs, il a été établi que les MPs étaient principalement libérées à partir de la membrane des cellules circulantes du plasma (plaquettes, érythrocytes, cellules B et T et monocytes), des cellules de la paroi vasculaire (cellules endothéliales et cellules musculaires lisses) et des cellules tumorales.

Les mécanismes de formation des MPs sont complexes et non encore complètement élucidés mais il est reconnu que l’activation cellulaire et l’apoptose sont les 2 principaux processus aboutissant à la formation des MPs. Les MPs sont ainsi des marqueurs de ces processus. De plus, il s’avère que les MPs possèdent des propriétés propres pro-inflammatoires et procoagulantes. En effet, celles-ci peuvent interagir avec la cellule cible par action sur un ligand exprimé à la surface, transférer des récepteurs de surface ou délivrer des protéines, des acides ribonucléiques messagers (ARNm), des microARN et des lipides bioactifs.


Cet article porte ensuite une attention plus particulière sur le rôle des MPs dans l’hypertension artérielle (HTA) au travers une revue courte et synthétique de la littérature. Ainsi:

  • Des données récentes montrent que les cellules endothéliales activées, altérées relarguent des MPs endothéliales (EMPs) dans la circulation (alors que la dysfonction endothéliale est un des mécanismes reconnus de l’HTA (2,3)). Ces EMPs peuvent être utilisées comme biomarqueurs de la dysfonction endothéliale et sont augmentées dans des maladies avec fonction endothéliales altérées telle que l’athérosclérose, l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) (4)
  • Prestor et al. a montré le lien entre un taux élevé de l’EMPs et l’HTA, et serait même proportionnel au contrôle de l’HTA (5).
  • Les MPs n’auraient pas qu’un rôle de biomarqueur de la dysfonction endothéliale mais seraient le lien entre l’activation du système rénine-angiotensine et l’état prothrombotique reconnu chez les patients hypertendus (6).
  • Les MPs seraient associées à la dégradation de la filtration glomérulaire rénale chez les patients hypertendus (7).
En conclusion, les MPs pourraient être utilisées comme un biomarqueur de différentes pathologies principalement celles associées à une dysfonction endothéliale telle que présente dans l’HTA. La mesure des MPs pourrait être utilisée comme monitorage de l’efficacité du traitement médical. Enfin, ces MPs seraient de véritables effecteurs capables de véhiculer un message biologique aux cellules cibles. Il parait intéressant de mieux comprendre les mécanismes de transfert d’information afin d’envisager des thérapies ciblées.



(1) Wolf P et al, Br J Haematol 1967;13:269-288

(2) Parissis JT, Int J Cardiol 2002;83:13-21

(3) Schiffrin EL, Circulation 2000; 101:1653-1659

(4) Shantsila E, J Thromb Haemost 2010;8:2358-2368

(5) Preston RA, Hypertension 2003;41:211-217

(6) Cordazzo C, Thromb Res 2013;131:e168-e1734

(7) Hsu CY, PloS One 2013;8:e68644



Dernière modification 04/03/2015

 
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